又到了這個聞者傷心、聽者流淚的季節——不，我不是說報稅季，而是比那更驚心動魄的「藥價調整」風暴醞釀期。每年，當健保署的政策微風吹拂，藥廠的江湖總免不了掀起一陣腥風血雨。而今年的風，似乎還夾帶著濃濃的「洋墨水」味。
沒錯，我們今天就要來聊聊健保藥價調整的最新大魔王關卡： 國際藥價參考 。過去，這十個先進國家的藥價如同遠方的「十大長老」，雖受敬重，但其意見多為參考。然而，根據最新的《全民健康保險藥品價格調整作業辦法》修正條文，這些長老的意見，即將變成您我案頭上必須嚴肅面對的聖旨。
第一站：認識「藥價十國聯軍」—— 他們是誰？
首先，知己知彼，百戰不殆。讓我們來隆重介紹一下這十位即將深度影響您產品價格的國際級評審。根據健保署的公告 ，這十國聯軍的成員包括：
- 美國 (Micromedex 之 Red Book Online)
- 日本 (厚生労働省保険局使用薬剤の薬価)
- 英國 (NHS Prescription Service)
- 加拿大 (Government of Saskatchewan)
- 德國 (ROTE LISTE®)
- 法國 (Base des Médicaments et Informations Tarifaires)
- 比利時 (Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique)
- 瑞典 (Farmaceutiska specialiteter i Sverige)
- 瑞士 (Arzneimittel kompendium der schweiz)
- 澳洲 (Pharmaceutical Benefits Scheme)
未來，當您在規劃藥品生命週期策略時，不能再只看著台灣的市場銷售數據（WAP/GWAP）自怨自艾或沾沾自喜。您在澳洲的價格，可能會成為決定您在台灣存亡的關鍵一擊。
第二站：新遊戲規則—— 國際藥價如何從「參考」變「主攻」？
這次的修法，堪稱是釜底抽薪式的變革。自 民國115年1月1日施行 後，國際藥價不再只是遠方的風景，而是直接左右您產品價格的雙面刃。我們將重點拆解為兩大類藥品，來看看它們各自面臨的挑戰。
一、 第二大類藥品 (逾專利期藥品) — 專利懸崖邊的雙重夾擊
對於原廠來說，專利期滿的「專利懸崖」本就驚險，而新制為這個懸崖又增添了兩道關卡，分別在第一年與第四年觸發。
第一年衝擊：海外地板價 v.s. 本土市場價，取其低者
當您的藥品專利期滿，健保署會拿出兩把神兵來決定新價格：十國藥價之最低價，以及同分組項目加權平均銷售價格 (GWAP) 乘以 115%，最終 取最低的結果 作為您的新健保價。這意味著，只要在十國之中任何一國出現了「破盤價」，那個價格就可能直接成為您在台灣的新天花板。
第四年震撼：學名藥進場，引爆二次國際藥價衝擊
根據 修正後第十八條 ，當您的藥品來到「逾專利期第四年」，如果已有學名藥上市，將比照第一年的調整方式辦理，倚天劍會再次出鞘！如果仍無學名藥進場，則僅以 GWAP 進行調整。
二、 第三大類藥品 (老藥) — 週期性的國際藥價震撼
根據 修正後第二十條 ，第三大類藥品的價格調整將進入一個「三年一輪」的循環。在每個週期的第一年，將參考「GWAP 乘以 115%」與「十國藥價最低價乘以特定比例」兩者，擇最低價作為調整目標。而在週期的其餘各年，則回歸單純的 GWAP 調整。
最終站：別再手動查詢了！建立您的國際藥價資料庫刻不容緩
面對如此嚴峻的新挑戰，傳統耗時費力的人工查詢方式無疑是場賭博。在數據為王的時代，唯一的出路，就是化被動為主動，建立屬於您自己的、即時更新的、準確無誤的 國際藥價資料庫 。
一個完善的國際藥價資料庫能為您帶來策略自主、數據支持與效率提升。
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國際藥價的逆襲已經兵臨城下，是時候為您的藥品建立最堅實的數據防線了。
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